Autorización para poder administrar mediación a menores durante la realización de actividades con DIMAFE

 

Esta autorización es para poder suministrar la medicación de cualquiera de los tratamientos que pueda tener su hijo o su hija, de forma pautada previamente o por cualquier tratamiento de tipo crónico, durante la realización de dicha actividad, por lo que les rogamos que nos rellenen, con la mayor exactitud posible, el siguiente formulario.

Le rogamos que rellene una autorización por cada menor.

Inmediatamente después de rellenar esta autorización deberá recibir un acuse de recibo al correo electrónico que nos haya indicado. Si no lo recibiera, le rogamos se ponga en contacto con nosotros.
Datos de la Persona que Autoriza
Datos de la Medicación